Grupowe ubezpieczenie zdrowotne – Szczecin

Zamawiający nie wyraża zgody na wprowadzenie warunku uruchomienia ochrony ubezpieczeniowej uzależnionego od przystąpienia do ubezpieczenia określonej liczby Pracowników. Przystąpienie do ubezpieczenia ma charakter dobrowolny, a zmiana liczby Ubezpieczonych nie będzie miała wpływu na wysokość składki miesięcznej za jednego Ubezpieczonego ani na warunki i zakres ubezpieczenia.

Zamawiający informuje, że przed zawarciem umowy ubezpieczenia przekaże Wykonawcy wszelkie dane i dokumenty wymagane przepisami prawa, niezbędne do zawarcia umowy, w tym wynikające z przepisów o przeciwdziałaniu praniu pieniędzy i finansowaniu terroryzmu (AML).

Zamawiający wyjaśnia, że wskazana w Załączniku nr 2 partycypacja na poziomie 140 osób oznacza liczbę Pracowników Zamawiającego objętych ubezpieczeniem zdrowotnym w poprzednim funkcjonującym programie ubezpieczenia. Jednocześnie Zamawiający przypomina, że przystąpienie do ubezpieczenia ma charakter dobrowolny, a ostateczna liczba osób, które przystąpią do ubezpieczenia w ramach nowej umowy, zależeć będzie od indywidualnych decyzji uprawnionych osób.

Zamawiający informuje, iż dokonał stosownej zmiany treści SWZ.

Zamawiający wyraża zgodę na realizację obsługi ubezpieczenia z wykorzystaniem systemu elektronicznego udostępnionego przez Wykonawcę, pod warunkiem zapewnienia jego funkcjonalności, bezpieczeństwa oraz zgodności z obowiązującymi przepisami prawa. Zamawiający dopuszcza wskazany przez Wykonawcę sposób rejestrowania deklaracji przystąpienia i przekazywania ich za pośrednictwem systemu elektronicznego w odpowiednim (określonym przez Strony) terminie przed miesiącem, którego dotyczą. Zamawiający dopuszcza aby podpisane oryginały deklaracji przystąpienia byłyby przekazywane Wykonawcy w celu dokonania ich archiwizacji.

Zamawiający wprowadza mechanizm korespondujący z wnioskiem Wykonawcy. W tym zakresie prowadza się odpowiednie zmiany do projektu umowy.

Zamawiający wyraża zgodę. Zamawiający informuje, iż dokonał stosownej zmiany treści SWZ.

Zamawiający nie jest w stanie odpowiedzialnie stwierdzić na aktualnym etapie postępowania jakie będzie zainteresowanie ze strony pracowników. Zakłada się, że będzie to liczba znacznie wyższa niż dotychczas, ale nie sposób określić jaka liczba osób z ponad 900 pracowników będzie zainteresowana tego rodzaju świadczeniem. W opinii Zamawiającego, Wykonawcy mają w tym zakresie ugruntowane doświadczenia historyczne, z innych podobnego rodzaju umów. Równocześnie Zamawiający informuje, że po uzyskaniu pozytywnej opinii ze strony Regionalnej Izby Obrachunkowej w Szczecinie w sprawie prawnej możliwości partycypowania przez Zamawiającego w opłacaniu składki przez pracowników, planuje się wprowadzić takie rozwiązanie już na etapie realizacji umowy.

Zamawiający potwierdza.

Zamawiający wyjaśnia, że postanowienia § 3 ust. 10–11 Załącznika nr 8 do SWZ odnoszą się do kosztów obsługi administracyjnej grupowego ubezpieczenia zdrowotnego, w tym kosztów czynności techniczno-administracyjnych wykonywanych na terenie Zamawiającego. Zamawiający potwierdza, że czynności techniczno-administracyjne związane z obsługą programu ubezpieczeniowego nie stanowią czynności dystrybucji ubezpieczeń w rozumieniu art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 15 grudnia 2017 r. o dystrybucji ubezpieczeń. Zapisy SWZ pozostają bez zmian.

Zamawiający potwierdza, że obsługa ubezpieczenia będzie realizowana przez wyznaczonych i upoważnionych pracowników Zamawiającego elektronicznie, przy wykorzystaniu systemu informatycznego udostępnionego bezpłatnie przez Wykonawcę, z zachowaniem wymagań w zakresie funkcjonalności, bezpieczeństwa oraz zgodności z obowiązującymi przepisami prawa, w szczególności w zakresie ochrony danych osobowych. Zamawiający nie wyraża zgody na wykreślenie § 3 ust. 12 Załącznika nr 8 do SWZ. Postanowienie to określa podział obowiązków pomiędzy Zamawiającym a Wykonawcą i pozostaje aktualne niezależnie od elektronicznego modelu obsługi programu. Zamawiający dopuszcza aby podpisane oryginały deklaracji przystąpienia byłyby przekazywane Wykonawcy w celu dokonania ich archiwizacji.

Zamawiający informuje, że w postępowaniu uczestniczy broker ubezpieczeniowy Zamawiającego: Pomerania Brokers Sp. z o.o., NIP: 852-254-82-96, nr zezwolenia KNF na wykonywanie działalności brokerskiej w zakresie ubezpieczeń 1562/09. Jedyne koszty związane z realizacją umowy to koszty związane z obsługą administracyjną programu ubezpieczeniowego, które stanowią element kalkulacyjny składki ubezpieczeniowej i pozostają po stronie Wykonawcy. Zamawiający zakłada poziom kosztów obsługi w wysokości 2.000,00 zł netto przez cały okres trwania umowy z częstotliwością miesięczną. Koszty obsługi administracyjnej programu ubezpieczeniowego obejmują wykonywanie czynności techniczno-administracyjnych na terenie Zamawiającego przez wyznaczone osoby, przy czym czynności te nie stanowią czynności dystrybucji ubezpieczeń w rozumieniu ustawy o dystrybucji ubezpieczeń i odpowiadają zakresowi określonemu w § 3 ust. 7– 11 Załącznika nr 8 do SWZ – Wzór umowy. Zamawiający nie przewiduje żadnych kosztów związanych z dystrybucją ubezpieczeń - Broker nie pobiera wynagrodzenia (brak kurtażu). Zamawiający potwierdza, że wskazane koszty będą stanowić wartość brutto.